Medicina Laboral

Si bien ya no rige la declaración de emergencia sanitaria global, el coronavirus aún sigue circulando y causando la muerte en poblaciones vulnerables. De hecho, en el último mes 3.700 personas perdieron la vida en el mundo por el SARS-CoV-2, el virus que causa la infección del COVID-19.

Las fórmulas actuales de las vacunas brindan protección contra la enfermedad grave y la hospitalización, sin embargo, el virus sigue evolucionando y emergen diferentes sublinajes. La Organización Mundial de la Salud (OMS) informó que ahora está vigilando principalmente a dos sublinajes de Ómicron que resultan de interés. Son los sublinajes XBB.1.5 y XBB.1.16.

En muchos países se siguen aplicando las vacunas bivalentes como refuerzos, que dan alta protección contra la cepa original del virus (conocida como la ancestral de Wuhan, China) junto con los linajes de Ómicron BA.4 y BA.5. Sin embargo, a partir de los cambios por la evolución del virus, los expertos en virología e infectología, junto a los grandes referentes de la industria farmacéutica, empezaron a evaluar si las vacunas debían ser actualizadas para la próxima temporada de vacunación.

En Estados Unidos ya se decidió el cambio. Un grupo de asesores independientes de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) de ese país votó recientemente a favor de recomendar que se actualicen las vacunas para la temporada de vacunación 2023-2024 que se iniciará en el otoño boreal (la primavera en el hemisferio sur). Y las farmacéuticas han presentado a fin de junio la evidencia científica y solicitaron la aprobación de la agencia reguladora de EEUU.

En ese marco, se espera que en septiembre, una vez que se efectivice la autorización de la FDA y la recomendación de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés), los fabricantes de vacunas Pfizer, Moderna y Novavax (las tres empresas que suministran las dosis para COVID en EEUU) presenten las nuevas dosis de vacunas contra la subvariante XBB.1.5 para la población estadounidense.

Vacunas actualizadas a nivel global

“Las recomendaciones más recientes del Grupo Técnico Asesor en Vacunas contra COVID-19 de la OMS es la utilización de vacuna con linajes descendientes de XBB.1 como XBB.1.5 y que las futuras formulaciones de vacunas contra la COVID-19 deberían dejar de incluir al virus ancestral (cepa de Wuhan)”, dijo a Infobae el ex presidente de la Sociedad Argentina de Infectología y jefe de infectología del CEMIC, Pablo Bonvehí.

A nivel global “estos cambios pueden tomar un tiempo para que se generen pero creo que esa será la tendencia en las nuevas vacunas contra COVID-19″, afirmó el experto.

En los Estados Unidos, el doctor Peter Marks, director del Centro de Evaluación e Investigación Biológica de la FDA, afirmó: “Nos preocupa que podamos tener otra oleada de COVID-19, que el virus siga evolucionando, que la inmunidad de la población haya disminuido aún más y que nos adentremos en la época invernal”.

Aunque hubo una limitada adherencia de las personas en ese país a vacunarse. Sólo el 17% de la población estadounidense -unos 56 millones de personas- recibieron las vacunas bivalentes desde su aprobación el pasado septiembre, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

En Europa, el Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades (ECDC) y la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) emitieron un comunicado a principios de junio sobre las dosis actualizadas contra el COVID-19

“De acuerdo con el resultado de las reuniones recientes de los reguladores internacionales y la OMS, el Grupo de trabajo de emergencia de la EMA recomienda actualizar las vacunas para atacar las cepas XBB (un sublinaje de Ómicron), que se han vuelto dominantes en Europa y otras partes del mundo”, recomendaron los expertos europeos.

Para finalizar, el comunicado apuntó que “la EMA y el ECDC también señalan que las vacunas dirigidas solo a una cepa, como XBB.1.5, son una opción razonable para brindar protección contra las cepas emergentes y dominantes actuales”.

Según la última actualización realizada por el Ministerio de Salud de la Nación en marzo de este año, se recomienda que las personas que se encuentran en grupos de alto riesgo para desarrollar formas graves de la enfermedad, como personas de 50 años o más, personas con inmunocompromiso y personas gestantes, reciban una dosis de refuerzo de la vacuna COVID-19.

Para recibir la inmunización, deben haber pasado al menos 6 meses desde su última dosis, independientemente de la cantidad de refuerzos que hayan recibido previamente, y deben respetar un intervalo mínimo de al menos 4 meses desde su última dosis.

Asimismo, se incluyen en el grupo de riesgo medio los menores de 50 años con comorbilidades (enfermedades crónicas y/o obesidad) y las personas con mayor riesgo de exposición (personal de salud) y función estratégica. Este grupo debe recibir una dosis de refuerzo después de 6 meses de la última dosis aplicada, seguida de un refuerzo anual.

Por otro lado, las personas consideradas de bajo riesgo de complicaciones, como aquellos menores de 50 años sin comorbilidades, también deben recibir la vacunación de refuerzo contra la COVID-19, y se recomienda que se apliquen una dosis anual.

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